Plaquetas bajas en el embarazo

¿Cómo puede afectar a mi embarazo y a mi plan de parto tener las plaquetas bajas?

Sin embargo, la trombocitopenia puede volverse grave rápidamente. Las pacientes con un nivel bajo de plaquetas deben conocer su riesgo personal durante el embarazo y el parto, empezando por la causa principal de su enfermedad. La trombocitopenia gestacional es una complicación del embarazo en la que el recuento de plaquetas es bajo.

Las plaquetas son células que coagulan la sangre y ayudan a frenar las hemorragias. Cuando se produce un daño en un vaso sanguíneo del cuerpo, las plaquetas se unen en el lugar para coagular la sangre. La trombocitopenia significa un bajo recuento de plaquetas en la sangre.

La disminución de las plaquetas durante el embarazo se produce en aproximadamente el 10% de los embarazos. Hay varias causas posibles, pero la más común es una enfermedad benigna llamada trombocitopenia gestacional. Las mujeres embarazadas tienden a tener tasas más altas de trombocitopenia leve, pero los investigadores no saben muy bien a qué se debe.

Sabemos que un recuento bajo de plaquetas es el resultado de la tendencia del cuerpo a utilizar o destruir las plaquetas más rápido de lo que puede producirlas. Parece que el embarazo acelera los procesos naturales de renovación de la sangre, pero no está claro por qué ocurre esto. Algunos medicamentos, como el anticoagulante heparina, también pueden afectar al recuento de plaquetas.

El recuento de plaquetas de la madre y los anticuerpos antiplaquetarios no predicen el riesgo de trombocitopenia neonatal. En algunos casos, el bajo recuento de plaquetas puede comprometer la capacidad de administrar anestesia epidural y la anestesia general representa un riesgo mayor. Los niveles de plaquetas de la madre volverán a un rango normal 1-2 meses después del parto.

Además, algunas mujeres embarazadas toman anticoagulantes para tratar otras enfermedades más graves. Este tipo de terapia puede afectar a su recuento sanguíneo. Si estás en tratamiento con anticoagulantes, tu médico lo tendrá en cuenta durante las visitas prenatales y hablará contigo sobre el control de tu salud.

A pesar de permanecer relativamente estable durante la mayor parte del embarazo, el recuento de plaquetas puede descender durante el tercer trimestre y el control debe ser más frecuente. La trombocitopenia inmunitaria primaria se dirige a las plaquetas, marcándolas como extrañas por el sistema inmunitario, lo que provoca su eliminación en el bazo y, a veces, en el hígado. La PTI se define por un recuento de plaquetas inferior a 100.

000 por microlitro de sangre sin ninguna otra razón para que las plaquetas sean bajas. Curiosamente, los recuentos bajos de plaquetas son una parte normal del embarazo, incluso para quienes no tienen un diagnóstico primario de PTI. De hecho, la trombocitopenia se descubre a menudo durante el embarazo y se ha observado en el siete al diez por ciento de todos los embarazos. En los embarazos sin complicaciones, el recuento de plaquetas suele descender alrededor del 10%.

En la mayoría de las mujeres, este descenso de las plaquetas no da lugar a una trombocitopenia. Pero si una mujer se encuentra en el extremo inferior del rango normal, como 160. 000 plaquetas por microlitro, y sus plaquetas descienden un 10 por ciento hasta 144.

000 por microlitro, se convertirá en trombocitopénica. Incluso si no hubiera antecedentes de trombocitopenia u otros problemas médicos, se consideraría que tiene trombocitopenia gestacional, también conocida como trombocitopenia incidental o benigna, que se produce en el cinco al ocho por ciento de las mujeres sanas. La investigación ha ayudado a definir las formas de saber si el recuento bajo de plaquetas en el embarazo se debe a la PTI o a alguna otra causa, así como la mejor forma de tratar la afección.

Los médicos que tratan la PTI recomiendan que un obstetra, un hematólogo y un pediatra o neonatólogo, especialista en el tratamiento de recién nacidos, trabajen estrechamente con usted durante todo el embarazo. La trombocitopenia, o recuento bajo de plaquetas, se da en el 7-12% de los embarazos. [1] Es más frecuente que se diagnostiquen trastornos plaquetarios a las mujeres durante el embarazo, ya que el cribado se realiza como parte de la evaluación clínica inicial con recuentos sanguíneos automatizados.

La trombocitopenia puede ser el resultado de una amplia gama de condiciones, varias de ellas relacionadas con el embarazo. [2] Las plaquetas son células no nucleadas derivadas de los megacariocitos de la médula ósea y normalmente viven en la circulación periférica hasta 10 días. Las plaquetas desempeñan un papel crítico de iniciación en el sistema hemostático.

La hemostasia primaria comienza cuando las plaquetas se adhieren al lugar de la alteración endotelial, lo que conduce a la aglutinación de las plaquetas. A continuación se produce la activación de las plaquetas, que se caracteriza por la liberación de gránulos que contienen el factor von Willebrand, adenosina 5′-difosfato ADP y serotonina. Esto sirve para reclutar otras plaquetas en el creciente tapón plaquetario, que actúa para detener la hemorragia.

Simultáneamente, la síntesis de tromboxano A2 y la liberación de serotonina conducen a la vasoconstricción para reducir la pérdida de sangre en el lugar de la lesión vascular. La trombocitopenia, definida como un recuento de plaquetas inferior a 150 x 109/L, es la segunda anomalía hematológica más frecuente durante el embarazo, después de la anemia, y se produce entre el 7% y el 10% de los embarazosLos recuentos de plaquetas inferiores a